Petersen JK. Akutte smertetilstande i tandlægepraksis

En stor del af tandlægens arbejde består i at håndtere akutte smertesituationer i det daglige arbejde. Mange patienter henvender sig pga. tandpine og ønsker hjælp her og nu. Det forudsætter en korrekt diagnose, som igen er baseret på en god anamnese, en grundig klinisk undersøgelse, ofte suppleret med aktuelle røntgenoptagelser. Hertil kunne føjes begrebet »en ikke ringe diagnosefantasi«, hvor usædvanlige smerteårsager må overvejes. Alligevel kan det mange gange være vanskeligt at hjælpe patienten i tilstrækkelig grad, specielt når det drejer sig om meddelte smerter, hvor smerter har en årsag ét sted i kroppen, men føles et andet sted. Det gælder ikke mindst muskelsmerter og symptomer udgående fra lukkede pulpitter. I artiklen gennemgås akutte smertetilfælde fra tænder, marginale og apikale parodontium, kæbeknogle, spytkirtler, blodkar og nerver. I de tilfælde hvor de samme situationer omtales mere dybtgående i andre artikler i disse to temanumre, vil der i denne artikel blot blive refereret kort til tilstanden.