Arteriosklerose i arteria carotis

Apoplexia cerebri rammer årligt ca. 10.000 danskere hvoraf 1/3 dør, og op til halvdelen af de overlevende efterlades med varige mén. I ca. 25% af tilfældene skyldes apoplexia cerebri arteriosklerose i a. carotis - carotis-stenose. Forebyggende operativ fjernelse af carotis-stenose er vist effektiv i store randomiserede undersøgelser idet risikoen for senere apopleksi kunne reduceres med ca. 50%. Operation tilbydes i dag til personer med svær carotis-stenose der én gang har forårsaget neurologiske symptomer (transitorisk cerebral iskæmi (TCI) eller apopleksi), og som ikke har svære konkurrerende lidelser. Diagnosen stilles i dag ved ultralyd-farve-Doppler-undersøgelse, der er non-invasiv, billig og nøjagtig. Alle patienter med symptomer på TCI eller apopleksi bør tilbydes ultralydundersøgelse, og hvis der findes carotis-stenose, skal patienten henvises til karkirurgisk vurdering.