Behandling af store keratocyster med dekompression og efterfølgende cystektomi

Resultatet af dekompressionsbehandling af 23 store keratocyster præsenteres. Patienterne bestod af en tidligere præsenteret gruppe på 12 og en ny på 11. Den gennemsnitlige observationstid på de 12 patienter var 13 år, for de 11 patienter 4,7 år. Behandlingen blev gennemført i to seancer: 1) oplukning af cysten, evakuering af cysteindholdet, biopsi af cystebælg og indsættelse af et polyethylendræn, og 2) cystektomi af restcysten og fjernelse af drænet ca. ét år senere. Dekompressionen medførte i 19 tilfælde (83 %) betydelige histologiske ændringer i cysteepitelet. Der fandtes recidiv i to tilfælde. Der kunne konkluderes følgende: 1) dekompressionen medfører knoglenydannelse og fortykkelse af cystebælgen, 2) behandlingen er skånsom sammenlignet med de ofte mutilerende, primære cystektomier eller resektionsbehandlinger, 3) recidivfrekvensen er lav, og 4) keratocysteepitelet transformeres til non-keratocysteepitel efter dekompression.