Fem års klinisk evaluering af indirekte og direkte plast- og keramikindlæg

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere den kliniske funktion og holdbarhed af fire forskellige typer tandfarvede indlæg. Femten direkte keramikindlæg (Cerec Cos 2.0), 15 direkte plastindlæg (Brilliant D.I. Coltène), 14 indirekte keramikindlæg (Vita Dur N) og 14 indirekte plastindlæg (Estilux) blev fremstillet på 37 patienter efter fabrikantens anvisninger. Indlæggene blev evalueret efter én uge (base-line) samt 6, 12, 36, 48 og 60 mdr. efter cementering. Tre keramikindlæg frakturerede efter 1, 4 og 41/2 års funktionstid. To plastindlæg måtte udskiftes pga. sekundær caries, og ét plastindlæg pga. varme-/kuldefølsomhed. Tre plastindlæg blev repareret. I løbet af observationsperioden blev overfladen på Brilliant indlæggene og Vita Dur N indlæggene signifikant mere ru (P,0,01). Efter fem år havde Estilux indlæggene fået dårligere morfologi siden base-line (P=0,02). Efter ét års observationstid skete der ikke yderligere disintegration af den okklusale cementeringsplast. Otteogfirs procent af indlæggene var velfungerende efter fem år. Der var ingen signifikante forskelle mellem de forskellige indlægstypers overlevelse. Selv om overlevelsen af de forskellige indlæg virker acceptabel, er det et spørgsmål om costbenefiteffekten for tandfarvede indlæg er bedre end for konventionelle plastfyldninger. Artiklen er baseret på et arbejde som tidligere er publiceret i Quintssence International 2001; 32: 199-205.