Myelomatose med debut som ekspansivt voksende tumor i mandibula

Myelomatose eller multiple myelomer (MM) er en malign systemsygdom der i ca. 70% af tilfældene vil medinddrage kæberne. Sygdommen kan også optræde i en solitær form, det solitære plasmocytom (SPC), som meget sjældent optræder i kæberne. Det typiske røntgenologiske billede af MM er karakteriseret ved multiple, udstansede, ofte cirkulære opklaringer - hyppigst i kraniet, pelvis og columna. Det histopatologiske billede er præget af klonal proliferation af abnorme immunglobulinproducerende plasmaceller. Der præsenteres et tilfælde af MM der var usædvanligt ved at det debuterede som en solitær og ekspansivt voksende mandibeltumor der klinisk/røntgenologisk kunne forveksles med en stor kæbecyste. Histologisk undersøgelse førte til diagnosen SPC. Senere i forløbet generaliseredes tilstanden, således at den endelige diagnose blev MM. Behandlingsforløbet beskrives, og vigtigheden af omhyggelig klinisk vurdering og bioptering af kæbelæsioner understreges.