Odontologiske senfølger efter strålebehandling af hoved-hals-cancer

Der forekommer i Danmark årligt godt 500 nye tilfælde af cancer i hoved-hals-området, hvor strålebehandling omfattende mundhule, kæbeknogle og spytkirtler som primær eller supplerende behandling kan komme på tale. Hos en stor del af disse patienter medfører strålebehandlingen en utilsigtet virkning på de normale væv, specielt de hårde tandvæv, spytkirtler og knogle, især underkæben. Påvirkningen af spytkirtlerne medfører en meget belastende mundtørhed med deraf følgende fysisk og psykisk ubehag. Kombinationen af de stråleinducerede strukturelle forandringer i de hårde tandvæv og mundtørhed kan medføre en destruktion af tænderne som er vanskelig at håndtere ved konventionel terapi. Ved ekstraktion eller operativ fjernelse af tænder opstår risiko for osteoradionekrose. Formålet med denne undersøgelse er en kvalitativ og kvantitativ beskrivelse af omfanget af forandringerne i mundhulen induceret af strålebehandlingen. Behandlingen af nogle af de stråleinducerede senfølger er omfattet af lov om social service ¶ 97 (tidl. bistandslovens ¶ 58), men loven administreres med stor variation. På baggrund af denne undersøgelses resultater foreslås det at økonomisk tilskud til tidlig intervention i form af forebyggende og almindelig konserverende tandpleje til tidligere strålebehandlede patienter med hoved-hals-cancer opprioriteres.