Orale virusinfektioner

Artiklen beskriver diagnostik og differentialdiagnostik af sygdomme i mundslimhinden fremkaldt af virus. Der er lagt særlig vægt på de kliniske forandringer. Mange forskellige patogene virus kan inficere mundslimhinden eller fremkalde generelle sygdomme hvor der ses orale manifestationer. Følgende sådanne sygdomme beskrives: Herpangina, som skyldes et coxsackievirus og fremkalder vesikler lokaliseret bagtil i den bløde gane; vesikulær stomatit med eksantem, som ligeledes skyldes et coxsackievirus og viser sig ved spredtsiddende papler eller vesikler i mundslimhinden. Endvidere beskrives de orale forandringer ved akut lymfonodulær faryngit, mæslinger og røde hunde. Flere typer af humant herpesvirus kan fremkalde forandringer intra- og perioralt. Akut herpetisk gingivostomatitis kan ses ved en primær infektion med herpes simplex-virus, og recidiverende intraoral herpes og herpes labialis ses ved reaktivering af herpes simplex-virus som patienten tidligere er blevet smittet med. Orale symptomer ved infektion med andre patogene humane herpesvirus ses ved variceller, zoster, infektiøs mononukleose, Burkitts tumor, oral håret leukoplaki og orale Kaposi-sarkomer. Humant papillomvirus, et vortevirus, kan fremkalde hyperplasier i mundslimhinden med forskellig morfologi. Virus findes i mange typer og subtyper og nogle af disse forårsager papillomer i mundslimhinden, hvis kliniske og histologiske morfologi beskrives.