To nordiske modeller for organiseret cariesbehandling

Denne artikel beskriver udviklingen, opbygningen samt opnåede resultater i to forskellige offentlige tandplejesystemer mht. forebyggelse og behandling af caries - det ene iværksat i Nexø i Danmark og det andet i Vanha Korpilahti i Finland. Ved tandplejesystemernes etablering i midten af 1970'erne var børn og unges gennemsnitlige carieserfaring begge steder højere end de respektive landes gennemsnit. Gennem en målrettet indsats de to steder forbedredes tandsundheden gradvis, og cariesforekomsten hos børn og unge har siden midten af 1980'erne været blandt de laveste i de to lande. Tre overordnede strategier har været anvendt mod caries de to steder. I begyndelsen en saneringsfase, sideløbende hermed generel profylakse til alle, efterfulgt af en specifik eller behovsorienteret indsats. De mest markante forskelle mellem de to tandplejesystemer er: 1) personalesammensætningen og 2) at man i Nexø overvejende har satset på mekanisk plakfjernelse, mens man i Vanha Korpilahti, som en del af profylakseprogrammet har anvendt kemisk plakbekæmpelse, dvs. klorheksidin og xylitoltyggegummi. En målrettet strategi med hovedvægten lagt på plakbekæmpelse og et stort fagligt engagement synes at være den største fællesnævner for de to tandplejesystemers gode resultater.