Dobbeltsyn, synsnedsættelse og blindhed efter intraoral regionær analgesi

Oversigtsartikel Dato: 08.10.2009

Sammenlignet med hvor mange lokalanalgesier der lægges i tandlægepraksis, er komplikationer, som involverer øjnene og synet, sjældne. I artiklen beskrives det anatomiske grundlag for, at synsforstyrrelser i form af dobbeltsyn, synsnedsættelse og blindhed kan opstå i forbindelse med anlæggelse af intraoral regionær analgesi. Komplikationerne kan opstå ved anlæggelse af analgesi af såvel nn. alveolares superiores, n. maxillaris, n. alveolaris inf. som nerver, der rammes ved Gow-Gates’ injektionsteknik. Endvidere gennemgås ud fra litteraturen det kliniske forløb, hyppighed og patologisk- anatomiske teorier vedr. opståen af oftalmologiske komplikationer. Desuden gives anvisning på forholdsregler ved akut indtrædende dobbeltsyn efter analgesi.

Double vision, reduced vision, and blindness following intraoral nerve block: Compared to the great number of intraoral nerve blocks carried out in dental practice, complications involving the eye and the vision are rare. The paper describes the anatomical basis for disturbed vision comprising double vision, blurred vision, and blindness following intraoral analgesia. The symptoms may follow analgesia of the superior alveolar nerves, the maxillary nerve, the inferior mandibular nerve, and nerves affected by the Gow-Gates’ technique. Based on a literature survey the paper describes the clinical courses of ophthalmic complications, their frequencies as well as pathological-anatomical theories explaining their origin. Recommendations for precautions against double vision are summarised.