Cariesprævalensen hos danske børn født vaginalt og med kejsersnit

Sekundær artikel Dato: 21.06.2012

Formål - Fødselsmetode har indflydelse på sammensætningen af den orale mikroflora og kan fremskynde koloniseringen af Streptococcus mutans. Formålet med studiet var at sammenligne cariesprævalensen og carieserfaringen hos treårige børn født henholdsvis vaginalt og med kejsersnit. Materiale og metode - Studiet var et registerstudie baseret på information indsamlet fra forskellige statsstyrede databaser. Data omhandlende dental status, fødselsmetode og socioøkonomiske forhold blev indhentet til dette studie. Børn født på Rigshospitalet i 2005 indgik i undersøgelsen, og den endelige studiepopulation bestod af 594 børn, 443 født vaginalt og 151 født med kejsersnit. Resultater - Cariesprævalensen i studiegruppen var 8 %, og der blev ikke fundet signifikante forskelle grupperne imellem. Når børn med caries (dmfs > 0) blev sammenlignet, fandt man, at de, der var født med kejsersnit, havde et højere gennemsnitligt dmfs, end de, der blev født vaginalt (hhv. dmfs 6,8 og 3,2), men forskellen var ikke signifikant. Derimod blev der observeret en signifikant sammenhæng mellem cariesprævalens og lav indkomst (OR = 5,8, P < 0,05). Konklusion - Med de begrænsninger, registerstudier indebærer, viste det sig, at cariesprævalensen hos treårige børn ikke var afhængig af fødselsmetoden. Dog blev en tendens til svære cariestilfælde hos kejsersnitgruppen registreret, og flere studier – med prospektive design – er derfor nødvendige, før fødselsmetoden kan udelukkes som risikofaktor for dental caries.

Klinisk relevans:

Caries prevalence in Danish pre-school children delivered vaginally and by caesarean section
Aim - The mode of delivery may significantly influence the diversity and composition of the oral microflora and facilitate early acquisition of mutans streptococci. The aim was to compare caries prevalence and experience in 3-year-old children delivered vaginally and by caesarean section (C-section). Design - The study had an observational cohort protocol based on extracted information from governmental databases and nationwide registers concerning birth, social and educational levels and dental status. Children born at the Copenhagen University Hospital in 2005 were eligible and the final study group with complete information consisted of 594 children, 443 delivered vaginally and 151 by C-section. Results - The total caries prevalence was 8 % and no significant difference was displayed between the groups. When only the children with caries (dmfs > 0) were compared, those delivered by C-section had a higher mean value (dmfs) in comparison with those delivered vaginally (dmfs 6,8 vs. 3,2), but the difference was not statistically significant. There was a significant relationship between caries prevalence and low family income in the total study group (OR = 5,8, P < 0,05). Conclusion - Within the limitations of this observational cohort study, caries prevalence in 3-year-old children was not related to the mode of delivery. However, the tendency of more severe caries in the C-section group justifies further studies, preferably with a prospective design.