Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler i tandlægepraksis - rettigheder og pligter
Artiklen giver en aktuel oversigt over de almindeligste smertestillende og anti-inflammatoriske midler, der ordineres i dansk tandlægepraksis for akutte og kroniske smerter. Det er typisk svage analgetika som paracetamol, non-steroide anti-inflammatorika (NSAID) samt codein og tramadol. Paracetamol, som generelt tolereres godt, er førstevalg ved de fleste tilstande, men det skal bemærkes, at der selv ved beskeden overdosis af stoffet kan optræde livsfarlig forgiftning. NSAID-præparaterne har været populære til odontologisk brug, men indikationerne har ændret sig på grund af øget fokus på gastrointestinal og kardiovaskulær risiko specielt ved længerevarende brug. De er fortsat relevante, men fortrinsvis til kortvarig brug i lavest mulige dosis. Codein og tramadol kan undtagelsesvist ordineres som supplement og under hensyntagen til, at de er potentielt afhængighedsskabende. Bivirkninger, interaktioner og kontraindikationer ved anvendelsen af lægemidlerne beskrives ud fra den aktuelle, dokumenterede information, og der gives relevante internetadresser til fortsat opdatering.
