Temporomandibulær dysfunktion: INfORM/ IADR’s hovedpunkter for god klinisk praksis baseret på gældende håndteringsstandard

Formålet med denne artikel er at fremlægge en række hovedpunkter for god klinisk praksis på vegne af the International Network for Orofacial Pain and Related Disorders Methodology (INfORM), der er et netværk under the International Association for Dental, Oral and Craniofacial Research (IADR).

Sekundær artikel Dato: 20.02.2025

Formål
Temporomandibulær dysfunktion (TMD) er en heterogen gruppe af tilstande, der afficerer kæbeleddene, tyggemusklerne og tilgrænsende strukturer. TMD er karakteriseret ved kliniske symptomer som bl.a. funktionsindskrænkninger, kæbeledslyde og muskel- og/eller ledsmerter ved palpation og under funktion. Formålet med denne artikel er at fremlægge en række hovedpunkter for god klinisk praksis på vegne af the International Network for Orofacial Pain and Related Disorders Methodology (INfORM), der er et netværk under the International Association for Dental, Oral and Craniofacial Research (IADR).

Metoder
I forbindelse med IADR’s årsmøde i New Orleans i marts 2024 blev der arrangeret en åben arbejdsgruppediskussion, hvor medlemmer af INfORM udarbejdede en liste med 10 hovedpunkter for god klinisk praksis vedrørende TMD. 

Resultater
Hovedpunkterne omhandler aktuel viden om ætiologi, diagnostik og håndtering i forbindelse med TMD. De sammenfatter den gældende standard for håndtering af TMD. De kan bidrage til at opfylde behovet for at opdatere praktiserende tandlægers viden om området og forebygge uhensigtsmæssig behandling. 

Konklusioner
Hovedpunkterne kan ses som et vejledende grundlag for andre nationale og internationale faglige sammenslutninger, der ønsker at udarbejde retningslinjer og anbefalinger om håndtering af TMD, der er tilpasset de forskellige kulturelle, sociale, uddannelsesmæssige og sundhedsmæssige forhold rundt omkring i verden.

Klinisk relevans:

De seneste årtiers forskning har givet en øget indsigt i ætiologi og håndtering i forbindelse med temporomandibulær dysfunktion, og en del af de behandlinger, danske tandlæger tidligere har anvendt, må nu betragtes som obsolete. Der er derfor behov for en ajourføring af vores viden om TMD. Denne artikel, som er udarbejdet af en række internationale eksperter på området, giver en hurtig oversigt over emnet og danner et godt grundlag for videre studier. 

Temporomandibular disorders: INFORM/IADR key points for good clinical practice based on standard of care

Objective
Temporomandibular Disorders (TMDs) are a heterogeneous group of conditions affecting the Temporomandibular Joints (TMJs), the masticatory muscles, and the related structures. TMDs are associated with clinical signs and symptoms, including functional limitation, joint sounds, muscle and/or joint pain upon palpation and during function, amongst others. The aim of this manuscript is to present a list of key points for good clinical practice on behalf of the International Network for Orofacial Pain and Related Disorders Methodology (INfORM) network of the International Association for Dental, Oral and Craniofacial Research (IADR).

Methods
An open working group discussion was held at the IADR General Session in New Orleans (March 2024), where members of the INfORM network finalized the proposal of a list of 10 key points for good clinical practice for the field of TMDs. 

Results
The key points covered knowledge on the etiology, diagnosis, and treatment of TMDs. They represent a summary of the current standard of care for management of TMDs. They are in line with the current need to assist general dental practitioners advance their understanding and prevent inappropriate treatment.

Conclusions
The key points can be viewed as a guiding template for other national and international associations to prepare guidelines and recommendations on management of TMDs adapted to the different cultural, social, educational, and healthcare requirements around the world.