Tandlæger ordinerer mere antibiotika
Efter et markant fald i tandlægers ordination af antibiotika, så stiger forbruget nu igen. Det viser DANMAP-rapporten over antibiotikaforbruget i 2019. Rigtig ærgerligt, siger ekspert.
Fra 2018 til 2019 steg antallet af antibiotikarecepter, som danske tandlæger udskrev, fra 27,8 pr. 1.000 indbyggere til 28,8. Det viser seneste DANMAP-rapport, som er udarbejdet af DTU Fødevareinstituttet og Statens Serum Institut.
– Det er rigtig ærgerligt at se, at faldet, som vi så fra 2016-2018, er bremset, siger Tove Larsen, lektor, ph.d. på Odontologisk Institut på KU.
For der har ellers været en god udvikling i antal recepter udskrevet af tandlæger siden 2016, hvor Sundhedsstyrelsen udkom med De Nationale Kliniske Retningslinjer for brug af antibiotika ved tandlægebehandling.
Det er rigtig ærgerligt at se, at faldet, som vi så fra 2016-2018, er bremset
TOVE LARSEN, LEKTOR, PH.D. PÅ ODONTOLOGISK INSTITUT PÅ KU
Fra 2005 til 2014 steg antallet af antibiotikarecepter, som danske tandlæger udskrev, med hele 24 %, og man var dengang oppe på 36,5 recepter pr. 1.000 indbyggere, hvilket gav Sundhedsstyrelsen grund til at handle.
Og det virkede – for i 2018 var tallet nede på 27,8. Men nu er den tilsyneladende gal igen – eller hvad?
For tidligt at sige noget
Chefkonsulent i Afdeling for Bakterier, Parasitter og Svampe ved Statens Serum Institut, Berit Müller-Pebody, mener, at det er for tidligt at sige noget:
– Vi kan kun se en stigning fra 2018 til 2019, så det er for tidligt at kommentere, men SSI vil fortsætte med at monitorere udviklingen og informere samt støtte tandlægesektoren, hvis det bliver nødvendigt, siger hun.
Brug for nyt fokus
Og Tove Larsen er enig i, at man ikke kan afgøre, om udviklingen helt er vendt endnu.
– Faldet i årene efter 2016 skyldes højst sandsynligt fokusset på at ned bringe forbruget, og måske kræver det et gentaget fokus for at holde de gode vaner, siger hun.
Berit Müller-Pebody pointerer videre, at ikke alle grupper af antibiotika er stigende.
– Det fortsatte fald i udskrivningen af recepter inden for macrolider: erythro mycin, roxithromycin og azithromycin viser, at tandlægerne stadig overholder den anbefalede behandling her, siger hun og henviser især til, at 58 % af de udskrevne recepter fra tandlæger er den mest smalspektrede form for antibiotika penicillin V.
– Og det er positivt, at dette niveau er uændret højt, siger Tove Larsen.
COVID-19 påvirker fremtidig udvikling
Derudover forudser Berit Müller Pebody, at antibiotikaforbruget generelt vil ændre sig i 2020:
– COVID-19 vil sætte sine tydelige spor i udviklingen af antibiotikaforbruget i samfundet. Det er helt forventeligt, siger hun.
Her er antibiotikaforbruget steget (tandlægers ordination)
Recepter pr. 1000 indbyggere | 2018 | 2019 |
Ampicillin | 0,02 | 0,03 |
Amoxicillin | 3,26 | 3,39 |
Phenoxymethylpenicillin | 16,35 | 16,66 |
Amoxicillin og beta-lactamase-hæmmer | 1,65 | 1,88 |
Clarithromycin | 0,05 | 0,06 |
Clindamycin | 0,81 | 0,92 |
Metronidazol | 4,63 | 4,97 |
Kilde: ”Antibiotikaforbruget fordelt på lægetype og indikation på landsplan” udgivet på esundhed.dk.