Cariesudvikling efter intensiv behandling med fluoridlak hos småbørn med høj cariesrisiko
Artiklens formål var at evaluere cariestilvæksten i en kohorte af 2-4-årige børn med høj cariesrisiko efter intensiv behandling med fluoridlak.
Formål
At evaluere cariestilvæksten i en kohorte af 2-4-årige børn med høj cariesrisiko efter intensiv behandling med fluoridlak.
Metoder
80 børnepatienter indgik i undersøgelsen. 40 af børnene var i højrisikogruppe og fik intensiv behandling med fluoridlak (tre behandlinger i løbet af to uger, genbehandling efter en og tre måneder) i perioden 2009-2010. I behandlingsperioden blev forekomsten af mutans streptokokker (MS) i saliva løbende evalueret. En kontrolgruppe på 40 børn blev sammensat efter søgning i det elektroniske journalsystem på New York University College of Dentistry. Disse børn havde samme fordeling som testgruppen med hensyn til alder, køn og etnicitet, men havde ikke forhøjet cariesrisiko. Kontrolgruppen fik standardbehandlingen, som er fluoridlakering hvert halve år. Der blev indsamlet detaljerede data vedrørende diagnostik og behandling af caries for alle børnene fra 2009 til 2014.
Resultater
Der var en signifikant reduktion (P <0,001) i MS i gruppen med intensiv fluoridbehandling efter tre måneder sammenlignet med baseline. Der var ingen effekt af den intensive fluoridbehandling på cariessituationen ved de anteriore tænder, og ved de posteriore tænder steg cariesscoren signifikant.
Konklusion
Den intensive behandling med fluoridlak synes ikke at være tilstrækkelig til at forhindre cariestilvækst hos børn med høj cariesrisiko.
Klinisk relevans:
I USA anbefaler både tandlægeforeningen (American Dental Association) og selskabet for pædodonti (American Academy of Pediatric Dentistry) behandling med fluoridlak to gange om året til børn med forhøjet cariesrisiko; men denne undersøgelse tyder ikke på, at ekstra fluoridlakeringer forøger behandlingseffekten eller reducerer cariestilvæksten i primære tænder. Der er behov for mere omfattende tiltag ud over intensiv fluoridbehandling for at forhindre udvikling eller recidiv af caries hos børn i højrisikogruppe.